Обнинская больница 2 ое терапевтическое отделение регистратура

Ежегодно отделение перевыполняет план по пролеченным больным за год проходит до человек. В отделении находятся пациенты с патологией органов дыхания, сердечно-сосудистой системы.

История учреждения

Пошаговый контроль за болью Обращайте внимание на свою боль — чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на успех; Постарайтесь объективизировать свою боль, например, по цифровой рейтинговой шкале — это поможет подобрать препараты и оценить их эффект; Не стесняйтесь информировать своих врачей о болевых ощущениях — это наша работа; Риск привыкания к наркотическим препаратам у пациентов, получающих их с целью обезболивания, низкий; Выписать рецепт на многие препараты может даже участковый врач, некоторые из них должны выдаваться бесплатно; Формулируйте со своим врачом цели лечения — даже в тяжелых случаях, когда не получается добиться полного избавления от боли, возможно достичь снижения ее интенсивности до приемлемых значений.

Потапов, к. Основу лечения данной категории пациентов составляет применение комплексного подхода, обоснованного с позиции доказательной медицины. Активное эмпатическое слушание — подробный опрос с акцентом на ощущения пациента и его ожидания от лечения.

Диагностика ведущих механизмов развития боли — висцеральный, соматический, нейропатический. Использование современных шкал оценки боли — цифровая рейтинговая шкала, Эдмонтонская шкала боли и др. Подбор препаратов для лечения боли с использованием «Лестницы аналгезии Всемирной организации здравоохранения», подбор комбинаций препаратов с максимумом действия и минимумом побочных эффектов. Командный подход: привлечение специалистов в области лекарственного лечения злокачественных новообразований, лучевой терапии, хирургических методов лечения, медицинской психологии.

Современные методы послеоперационной аналгезии позволяют не только свести к минимуму болевые ощущения, но и начать процесс активной физической реабилитации в первые дни после хирургического вмешательства. Боль после операции является безопасной и ее можно «перетерпеть». В организме нет ни одной системы, на которую боль не оказывала бы негативного влияния, включая сердечнососудистую, дыхательную и иммунитет.

Неправильно леченная послеоперационная боль может перейти в хроническую и сохраняться многие годы. Боль является субъективным ощущением, поэтому объективизировать ее невозможно. Вы можете оценить свои ощущения в баллах от «0» до «10», считая «0» — полное отсутствие боли, «10» — нестерпимая боль.

Тогда, применяя то или иное обезболивающее средство, врач может оценить его эффективность, анализируя интенсивность боли в баллах. Боль формируется в центральной нервной системе, поэтому для достижения адекватного обезболивания достаточно наркотических анальгетиков.

Источником болевых ощущений является послеоперационная рана, по проводящим путям сигналы поступают в спинной и затем в головной мозг. Поэтому наркотические анальгетики воздействуют только на конечный этап формирования боли. Адекватного обезболивания можно достичь назначением одного препарата.

Необходим подбор комбинации обезболивающих средств, обладающих максимальной эффективностью при минимуме побочных эффектов, с учетом характера операции и особенностей пациента. Подобный подход называется комплексным или мультимодальным. Являются ли регионарные методы аналгезии более опасными по сравнению с традиционными обезболивающими препаратами.

Регионарные методы аналгезии эпидуральная, спинномозговая, проводниковая являются безопасными. Они обеспечивают наилучшее качество обезболивания, позволяют уменьшить применение наркотических анальгетиков, существенно расширяют двигательную активность пациента в первые дни после операции. Пациент является пассивным участником процесса лечения боли после операции.

Так называемая технология аналгезии, контролируемой пациентом PCA — patient control analgesia , делает его активным участником лечения боли после операции. Суть метода состоит в том, что пациент сам путем нажатия кнопки на специальном устройстве может ввести себе необходимую дозу обезболивающего средства.

Лечением боли после операции должен заниматься лечащий врач. Лечащий врач должен заниматься лечением основного заболевания. Лечением боли после операции должны заниматься специалисты по противоболевой терапии. Как правило, это врачи-анестезиологи, прошедшие специальную подготовку. Лечение боли после операции должно начинаться после операции. Специалист по противоболевой терапии совместно с хирургом и врачом-анестезиологом с учетом характера операции и особенностей пациента должны заранее разработать план послеоперационной аналгезии.

Кроме того, некоторые препараты следует начать принимать накануне операции. Стоит ли бояться боли после операции. В клиниках, где есть специальные по противоболевой помощи, пациенты, как правило, не испытывают проблем с аналгезией после операции. Кроме того, возможна организация индивидуального противоболевого сопровождения в периоперационном периоде.

При входе в Поликлинику пациенту предложат раздеться в гардеробе и одеть бахилы. Рядом с гардеробом установлен терминал, где необходимо взять талон для оформления амбулаторной карты в регистратуре и пройти в холл первого этажа, для ожидания вызова номера пациента медрегистратором. Обращаем ваше внимание, что номер талона не является порядковым номером общей очереди. Электронная система разделяет потоки пациентов по разным направлениям: сдача анализов и некоторые виды обследований проводятся в первой половине дня и выделены в отдельную очередь; приём по записи и первичный прием так же разделены между собой.

Все обследования, не требующие специальной подготовки, мы выполним для вас в течение одного дня. Для записи на прием через сайт филиала необходимо зайти по ссылке «запись на приём» , и заполнить соответствующую форму.

При обращении в назначенное время в терминале, расположенном в фойе поликлиники, надо взять талон по указателю: "прием по записи", пройти в фойе и ожидать вызова вашего номера медрегистратором. При наличии выписки, талона на бесплатную госпитализацию — в регистратуру. Все вопросы о госпитализации, при невозможности обратиться в Центр самостоятельно, решаются по предоставлению подробной выписки по почте или факсимильной связи или электронной почте mrrc mrrc. Они потребуют еще некоторых ограничений.

Сдавать кровь следует натощак. После последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов. В течение х дней до анализов воздержитесь от приема жирной пищи и алкоголя, особенно если речь идет о липидограмме или липидном спектре. Если накануне состоялось застолье - перенесите лабораторное исследование на дня. За сутки — двое не должно быть никаких тепловых процедур отложите посещение бани «до лучших времен». Вместе с этим исключите тяжелые физические нагрузки, даже самые приятные бег, подъем по лестнице и т.

Нельзя делать различного рода процедуры массаж, уколы, рентген, физиотерапевтические и т. Отложите прием лекарственных препаратов на момент после сдачи крови на анализ, если речь идет о мониторировании терапии, или сдайте кровь не ранее чем через днейпосле завершения их приема. Контроль за действием липидснижающих препаратовнеобходимо осуществлять не чаще, чем 1 раз в три месяца. За час до взятия крови воздержитесь от курения. Сидя перед дверью процедурного кабинета, не спешите побыстрее «вломиться» в него.

Перед анализами посидите, и отдохните в течение минут. Можно ли накануне сдачи анализа пить сок, чай, кофе? К сожалению, данные продукты влияют на показатели крови и употреблять эти напитки не рекомендуется.

Что касается сдачи крови на глюкозу, то в дополнение к вышеперечисленным требованиям, нельзя использовать и жвачку. Пить можно только воду! Для определения уровня мочевой кислоты предшествующие исследованию дни необходимо соблюдать диету: отказаться от употребления богатой азотом пищи - печени, почек, максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай, помидоры.

Если при заборе крови для исследования вы испытываете страх, головокружение, слабость, боитесь потерять сознание - предупредите заранее процедурную сестру, и кровь у вас возьмут в положении лежа. Помните : в разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка ваших результатов была корректной и была приемлемость результатов, сдавайте анализы в одной и той же лаборатории, в одно и тоже время.

Сравнение таких исследований будет более корректным. Помните: точную картину состояния здоровья позволяют получить анализы, проводимые систематически. До лет их следует проходить ежегодно, а после 40 - раз в шесть месяцев. При наличии хронических заболеваний регулярность обследований может быть и чаще - раз в три месяца или даже ежемесячно.

Не следует, накануне есть что-нибудь соленое или кислое, так как в вашем утреннем анализе мочи, будет обнаружено значительное количество солей. Употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи свекла, морковь и пр. Принимать мочегонные средства; 3. Жить половой жизнью за 12 часов до начала сбора анализа; 4.

Нежелательно собирать мочу во время менструации и в течение дней после цистоскопии; 5. Перед началом сбора мочи выполните гигиенические процедуры, причем сделать это надо по направлению к анусу, а не от него.

Не используйте дезинфицирующие средства и антибактериальное мыло. Обратите внимание! Общий анализ мочи, исследование мочи по Нечипоренко, анализ мочи на бакпосев не принимаются и не исследуются одновременно в один день, из одной емкости. Немаловажную роль играет посуда, в которой Вы планируете принести свои анализы.

Она должна быть тщательно вымыта, а еще лучше, если вы ее прокипятите несколько минут. Не следует брать с собой баночки из нестойкой пластмассы.

И ещё несколько важных моментов: 1. Опорожнять мочевой пузырь для сдачи анализа следует с самого утра, а не с вечера. Если у Вас вдруг возникнет желание наполнить баночку для анализов в вечерние часы, то будьте готовы к тому, что результат может быть недостоверным. Первые несколько миллилитров следует слить мимо баночки, а все остальное естественно в контейнер, который должен быть сухим и к идеально чистым. Вам достаточно будет принести мл мочи.

Исследование мочи по Нечипоренко Подготовка: Тщательный гигиенический туалет наружных половых органов. Проба Реберга. Показания к назначению анализа: Контроль функции почек, эндокринные заболевания, оценка влияния больших физических нагрузок.

Подготовка к исследованию: Избегать физических нагрузок. Исключить крепкий чай, кофе алкоголь, соблюдать обычный водный режим, ограничить приём мясной пищи.

Сбор материала: Суточная моча. После утреннего мочеиспускания отметить точное время начала сбора мочи. Последняя порция должна быть собрана через 24 часа после отмеченного времени. По окончании сбора всю мочу перемешивают, объем измеряют и записывают.

Около 50 мл отбирают для исследования в контейнер для сбора мочи и доставляют в лабораторию. В то же время сдают кровь из вены.

История учреждения

Пошаговый контроль за болью Обращайте внимание на свою боль — чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на успех; Постарайтесь объективизировать свою боль, например, по цифровой рейтинговой шкале — это поможет подобрать препараты и оценить их эффект; Не стесняйтесь информировать своих врачей о болевых ощущениях — это наша работа; Риск привыкания к наркотическим препаратам у пациентов, получающих их с целью обезболивания, низкий; Выписать рецепт на многие препараты может даже участковый врач, некоторые из них должны выдаваться бесплатно; Формулируйте со своим врачом цели лечения — даже в тяжелых случаях, когда не получается добиться полного избавления от боли, возможно достичь снижения ее интенсивности до приемлемых значений. Потапов, к. Основу лечения данной категории пациентов составляет применение комплексного подхода, обоснованного с позиции доказательной медицины. Активное эмпатическое слушание — подробный опрос с акцентом на ощущения пациента и его ожидания от лечения. Диагностика ведущих механизмов развития боли — висцеральный, соматический, нейропатический.

Запись к врачу в поликлинику для взрослых в Поликлиника № 2 ЦПП

.

КОНСУЛЬТАТИВНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ С ДНЕВНЫМ СТАЦИОНАРОМ

.

.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: В Ваныкинской больнице после ремонта открылись два отделения

Все подразделения

.

.

.

Комментариев: 1

  1. sabintush:

    Автор, а где противопоказания??? Почему умалчиваете???