Брянский областной онкологический диспансер дни приема больных кулаковым с. а.официальный сайт брянс обследование

Бесова 1, Т. Титова 1 Е. Артамонова 1,12 А. Трякин 1 Д.

Здравоохранение России, №2, 2019 г.

Одним из профилактических мероприятий, направленных на снижение смертности от злокачественных новообразований и увеличение продолжительности жизни пациентов с онкологическими заболеваниями является повышение выявляемости больных злокачественными новообразованиями на I-II стадиях заболевания. Задачей онкологической службы Брянской области является дальнейшее увеличение данного показателя, к году процент больных злокачественными новообразованиями, выявленных на I-II ст.

Злокачественные новообразования занимают второе место среди всех причин смертности населения Брянской области и смертности от неинфекционных заболеваний. Ежегодно в Брянской области более больных впервые признаются инвалидами от онкологического заболевания: в г.

Доля умерших в трудоспособном возрасте от злокачественных новообразований составила в г. За 5 лет у мужчин отмечается положительная тенденция этого показателя г. Одной из основных причин демографического кризиса в Брянской области, как и в Российской Федерации, в настоящее время является чрезмерно высокий уровень потребления алкоголя, представляющий реальную угрозу здоровью населения, социально-экономическому развитию страны и правопорядку.

Наибольшему риску вовлечения в чрезмерное потребление алкогольных напитков подвергается молодежь. Злоупотребление алкоголем в юности увеличивает в раз риск развития алкоголизма и смерти. Уровень общей заболеваемости алкогольными расстройствами остается по-прежнему высоким. Число больных алкоголизмом, состоящих на учете в наркологической службе области, в г. Это число включат больных алкоголизмом и алкогольными психозами, среднероссийский показатель составил ,0.

Остается острой ситуация с употреблением наркотиков. В г. По сравнению с г. В Брянской области, начиная с г. Кроме больных наркоманией в области были зарегистрированы человек с диагнозом: "употребление наркотиков с вредными последствиями" - ,8 на тыс.

В настоящее время здоровье населения Брянской области характеризуется следующими тенденциями: 1. В структуре заболеваемости по классам болезней в течение последних трех лет стойко занимают первое место: у детей и подростков - болезни органов дыхания, у взрослых - болезни системы кровообращения. Колебание уровня общей и первичной заболеваемости у детей, рост общей и первичной заболеваемости у подростков, рост общей заболеваемости у взрослых.

Показатели общей заболеваемости во всех возрастных группах превышают уровень аналогичных показателей РФ. Федеральным законом от N ФЗ "Об охране здоровья граждан в Российской Федерации" одним из основных принципов охраны здоровья установлен приоритет профилактики в сфере охраны здоровья, который обеспечивается путем: - разработки и реализации программы формирования здорового образа жизни; - осуществления санитарно-противоэпидемических мероприятий; - осуществления мероприятий по предупреждению и раннему выявлению заболеваний, в том числе предупреждению социально значимых заболеваний и борьбе с ними; - проведения профилактических и иных медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения в соответствии с законодательством Российской Федерации; - осуществления мероприятий по сохранению жизни и здоровья граждан в процессе их обучения и трудовой деятельности в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Согласно требованиям Федерального закона весь комплекс мер в сфере охраны здоровья граждан, связанный с разработкой и реализацией программ формирования здорового образа жизни, профилактики социально значимых заболеваний и санитарно-гигиенического просвещения или комплексной программы профилактики неинфекционных заболеваний , находится в сфере полномочий федеральных органов исполнительной государственной власти и органов государственной власти субъектов Российской Федерации.

Мероприятие 1. Развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирования здорового образа жизни, в том числе у детей. Профилактика развития зависимостей, включая сокращение потребления табака, алкоголя, наркотических средств и психоактивных веществ, в том числе у детей Профилактика как комплекс мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья, включает в себя формирование здорового образа жизни, предупреждение возникновения и или распространения заболеваний, их раннее выявление, выявление причин и условий их возникновения и развития, а также направленных на устранение вредного влияния на здоровье человека факторов среды его обитания.

Здоровый образ жизни является предпосылкой для развития разных сторон жизнедеятельности человека, продления его активного и творческого долголетия и включает: - отказ от вредных привычек: курения, употребления наркотиков, злоупотребления алкоголем; - здоровое питание, обеспечивающее физиологические потребности человека и профилактику развития ожирения, артериальной гипертонии, атеросклероза, сахарного диабета, остеопороза и др.

В настоящее время на территории Брянской области уже реализуется ряд мер, направленных на улучшение демографической ситуации, формирование здорового образа жизни. С целью реализации комплексного плана по улучшению демографической ситуации в Брянской области создан координационный совет по демографической политике, работающей на основе межведомственного взаимодействия.

Постановлением администрации Брянской области N утверждена программа "Профилактика алкоголизма и формирование здорового образа жизни населения Брянской области" гг. Основными исполнителями программы являются департамент здравоохранения, департамент общего и профессионального образования, управление социальной защиты населения, управление культуры, комитет по молодежной политике, физической культуре и спорту, комитет по делам печати, телерадиовещания и средств массовых коммуникаций, управление потребительского рынка и услуг, контроля в сфере производства и оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции Брянской области.

Анализ демографической ситуации в Брянской области, проведенный на основании статистических данных, и прогнозируемые показатели демографического развития свидетельствуют о недостаточности мер по пропаганде, выявлению и коррекции факторов риска неинфекционных заболеваний, диагностике и лечению неинфекционных заболеваний на ранних стадиях их развития для профилактики развития, прогрессирования и преждевременной смерти.

По прогнозу Росстата за годы численность населения области уменьшится более чем на 70 тыс. Факторы риска для основных заболеваний являются общими. К важнейшим из них относятся так называемые поведенческие факторы риска - курение, нездоровое питание, недостаточная физическая активность и избыточное потребление алкоголя.

Поведенческие факторы образа жизни по отдельности или их сочетание приводят к развитию биологических факторов риска развития и прогрессирования неинфекционных заболеваний. Факторы риска могут накапливаться и взаимодействовать друг с другом, создавая множественный эффект: наличие нескольких факторов риска у одного человека повышает риск его смерти от болезней системы кровообращения в раз.

Предпосылки к возникновению болезней системы кровообращения появляются уже в детском и подростковом возрасте. Формирование здорового образа жизни у населения, особенно у детей, подростков и молодежи в настоящее время имеет особое значение, что обусловлено большой распространенностью среди них такого поведенческого фактора риска, как курение, а также высокой частотой выявления нерационального питания, избыточной массы тела и ожирения, низкой физической активности.

Отдельного внимания заслуживает наркомания. В настоящее время распространенность поведенческих факторов риска неинфекционных заболеваний не оказывает большого влияния на смертность непосредственно среди этих категорий населения. Однако в ближайшие лет это приведет к выраженному возрастанию смертности от неинфекционных заболеваний среди лиц в возрасте 35 лет и старше. Первичным звеном медицинской профилактики являются кабинеты медицинской профилактики в амбулаторно-поликлинических учреждениях области.

В 21 амбулаторно-поликлиническом учреждении области организованы кабинеты медицинской профилактики, в настоящий момент идет укомплектование их штатными единицами. В целях развития профилактической направленности в работе первичного звена на освободившихся площадях ГБУЗ "Брянская городская поликлиника N 5", после перевода детского отделения в новый корпус, планируется создание областного центра медицинской профилактики. ГАУЗ "Брянский областной врачебно-физкультурный диспансер" оказывает организационно-методическую помощь по вопросам формирования здорового образа жизни.

На территории региона работает 6 центров здоровья, из них 2 детских. На основании годовой медико-статистической отчетности центры здоровья в году посетили чел. В том числе детские центры здоровья посетили детей.

Пациентам с выявленными функциональными расстройствами назначаются индивидуальные занятия, или с полученными результатами исследования направляются в ЛПУ для дальнейшего обследования. Работниками центров здоровья проводится агитационная, разъяснительная работа по формированию у населения мотивации к здоровому образу жизни, работают школы здоровья, формируются группы для занятий в кабинетах лечебной физкультуры.

Мероприятия по профилактики здорового образа жизни включают в себя: - увеличение продолжительности жизни населения Брянской области за счет снижения преждевременной смертности от неинфекционных заболеваний; - снижение уровня распространенности курения у населения Брянской области; - снижение распространенности факторов риска, связанных с питанием, у населения Брянской области; - повышение уровня физической активности населения Брянской области; - выявление и профилактика факторов риска основных хронических неинфекционных заболеваний у населения Брянской области; - сохранение и укрепление здоровья детей и подростков; - снижение уровня распространенности вредных привычек; - формирование навыков рационального питания; - снижение уровня смертности населения за счет профилактики развития депрессивных состояний и суицидального поведения.

Чрезвычайно высокий уровень распространенности курения как среди взрослого населения, так среди детей и подростков, в настоящее время является одним из ведущих факторов риска острых сердечно-сосудистых осложнений, а также фактором провокации и ускорения развития атеросклероза и артериальной гипертонии.

Кроме того, продолжение потребления табака лицами, имеющими доказанные неинфекционные заболевания, существенно снижает эффективность их лечения, и таким образом активно препятствуют сохранению продолжительной и качественной жизни и увеличивают количество дней временной нетрудоспособности.

Приобщение подростков и лиц молодого возраста к потреблению наркотических средств и психотропных веществ с немедицинской целью часто связано с соответствующей модой и пропагандой через средства массовой информации Интернет того или иного наркотического средства.

Сначала установившаяся мода на потребление наркотиков, а затем и широкое распространение злоупотребления наркотиками создают не только мотивационную установку, но и формируют стиль, образ жизни, когда наркотизация становится не просто обязательной, а нормой жизни. В связи с этим особое внимание будет уделено воспитанию детей и подростков, формированию у них нормативных ценностей и интересов, социально активной жизненной позиции в сочетании с критичным отношением к злоупотреблению алкоголем и иными психоактивными веществами.

Важное значение имеет создание у населения, в том числе у детей и подростков, культуры рационального питания, способствующей сохранению нормальной массы тела, нормального уровня артериального давления, а также нормальной концентрации в крови холестерина и глюкозы. Рациональное и сбалансированное питание предполагает, в первую очередь, соответствие количества и состава потребляемой пищи реальным энергозатратам человека. Кроме того, важно, чтобы суточный рацион человека обязательно включал фрукты и овощи.

В потребляемой пище должно быть максимально ограничено количество жиров животного происхождения, соли. Развитие избыточной массы тела и ожирения, в том числе наиболее неблагоприятной его формы - абдоминального ожирения, обусловлено сочетанием двух основных факторов: нерационального питания и недостаточного уровня физической активности.

Нормальный уровень физической активности, препятствующий развитию ожирения и артериальной гипертонии, предполагает совершение человеком порядка 10 тысяч шагов в день. У детей, подростков и молодежи ее основными причинами являются снижение популярности подвижных игр, а также занятий физической культурой и спортом.

В среднем и пожилом возрасте основными причинами являются пользование личными автомобилями, общественным транспортом при перемещении на небольшие расстояния и отсутствие необходимости в физическом труде при ведении домашнего хозяйства. Поэтому пропаганда отказа от курения, злоупотребления табака и потребления наркотиков, а также борьбы с нерациональным питанием и низкой физической активностью проводится с учетом этих обстоятельств, дифференцировано для разных возрастно-половых и социальных групп населения.

Одним из факторов риска, способных нарушать нормальное физиологическое функционирование органов и систем организма, является депрессивное состояние, нередко приводящее к суициду. Важным условием преодоления депрессии и тревожности является своевременное их выявление и их коррекция с помощью психологических, психотерапевтических и медикаментозных методов. Мероприятия по профилактике суицидов включают в себя следующие задачи: - информирование населения о работе отделений и кабинетов, оказывающих помощь при кризисных состояниях; - совершенствование инфраструктуры оказания психологической и психотерапевтической помощи населению; - внедрение современных форм профилактики суицидов и кризисных состояний; - обучение работников первичного звена здравоохранения в том числе - в образовательных учреждениях , педагогов, родителей по вопросам профилактики, раннего распознавания и купирования кризисных состояний; - лечение и реабилитация пациентов в постсуицидальном периоде; - профилактика и снижение уровня суицидов среди всех слоев населения.

Для профилактики депрессивных состояний и суицидального поведения в Брянской области создана следующая система профилактики кризисных состояний и медицинской помощи лицам с суицидальным поведением: - кабинет социально-психологической помощи детям на базе диспансерного отделения ГБУЗ "Брянская областная детская психиатрическая больница"; - отделение кризисных состояний на базе ГБУЗ "Брянская областная психиатрическая больница N 1".

Изменение образа жизни и снижение уровней факторов риска может предупредить или замедлить развитие и прогрессирование многих неинфекционных заболеваний как до, так и после появления клинических симптомов. Для этого имеются научно обоснованные эффективные немедикаментозные и медикаментозные методы профилактики. Формирование здорового образа жизни и контроль над неинфекционными заболеваниями требуют межведомственного взаимодействия и реализации целого ряда многоуровневых мероприятий, направленных на снижение факторов риска развития неинфекционных заболеваний.

Для успешной реализации концепции демографического развития Брянской области разработана и согласована с Минздравом РФ программа, которая позволит комплексно решить указанные проблемы.

Основное содержание Программы составляют действия, направленные на формирование навыков здорового образа жизни в детском возрасте, сохранение здоровья, выявление и коррекцию факторов образа жизни и окружающей среды, которые увеличивают риск развития неинфекционных заболеваний у всего населения профилактика в рамках популяционной стратегии , выявление и снижение уровней факторов риска у лиц с высоким риском развития неинфекционных заболеваний, выявление лиц со скрытым течением неинфекционных заболеваний и их своевременное лечение профилактика в рамках стратегии высокого риска , ранняя диагностика неинфекционных заболеваний и лечение людей с установленными такими заболеваниями для предупреждения прогрессирования и преждевременной смерти вторичная профилактика неинфекционных заболеваний.

Рекламно-информационное обеспечение; - организация и проведение турниров по массовым видам спорта среди детских и молодежных непрофессиональных коллективов; - организация спортивного массового туризма. Проведение походов, слетов и фестивалей спортивно-туристической направленности; - организация мероприятий по формированию у молодежи культуры безопасности в экстремальных ситуациях; - укрепление кадрового состава профилактической службы и повышение их профессионального уровня; - проведение мониторингов распространенности курения и эффективности принимаемых мер; - проведение мониторингов по вопросам здорового питания и по различным аспектам диетологической коррекции факторов риска; - проведение мониторингов уровня физической активности населения Брянской области; - проведение мониторингов уровня профилактики вредных привычек и отказа от вредных привычек среди детей и подростков.

С целью развития в регионе диагностического и профилактического направления в наркологии, раннего выявления потребителей психоактивных веществ, во исполнение Постановления администрации Брянской области от N проводится тестирование учащихся общеобразовательных учреждений. Постановлением администрации Брянской области от N "Об утверждении объема процедур при прохождении медицинского освидетельствования у врача психиатра-нарколога для допуска к управлению транспортным средством" закреплена процедура обязательного экспресс-тестирования на наличие наркотических средств, психотропных веществ в биологических средах лиц, получающих меняющих удостоверения на право управления транспортными средствами.

Осуществляется трехэтапная система оказания наркологической помощи амбулаторно-поликлиническая помощь, стационарная помощь, медицинская реабилитация и трехуровневая модель оказания специализированной наркологической помощи, приближенной к месту жительства для создания максимальной доступности. Определена маршрутизация больных для получения стационарной наркологической помощи, в т.

Организационные меры по снижению доступности алкогольной и спиртосодержащей продукции: - публикация в печатных средствах массовой информации статей и размещение на сайтах правительства Брянской области, департамента здравоохранения области, ГБУЗ "Брянский областной наркологический диспансер" информации по проблемам алкоголизма, наркомании, табакокурения; - оказание методической помощи общественным объединениям в рамках разработки проектов по формированию здорового образа жизни для участия в конкурсе социально значимых проектов; - проведение встреч с духовными лидерами всех традиционных конфессий Брянской области с целью их привлечения к работе по профилактике алкоголизма; - организация и проведение совещаний с лидерами негосударственных общественных организаций, участвующих в антинаркотической и антиалкогольной профилактической работе по вопросу повышения эффективности реабилитационного процесса.

Меры по профилактике употребления алкогольных напитков среди несовершеннолетних: - разработка методических рекомендаций для классных руководителей, воспитателей, кураторов, социальных педагогов, заместителей директора по учебно-воспитательной работе по: - раннему выявлению учащихся "группы риска"; - особенностям первичной профилактики употребления алкогольсодержащих напитков в учреждениях системы образования; - формированию из родительского актива групп родительской поддержки профилактических программ и т.

Меры по профилактике чрезмерного употребления алкогольных напитков и пропаганде умеренности в потреблении алкоголя и трезвости: - разработка и издание информационно-образовательных материалов буклеты, бюллетени, памятки, листовки по вопросам формирования трезвого образа жизни, профилактики пьянства и алкоголизма; - приобретение наглядных пособий, методических материалов и видеопродукции профилактического антиалкогольного и антинаркотического содержания; - проведение акций социального действия в муниципальных образованиях: "Мы за здоровую Россию!

В необходимых случаях осуществление консультирования, проведение индивидуально-профилактических мероприятий. Профилактика инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику В году в Брянской области было зарегистрировано случаев инфекционных и паразитарных заболеваний, или 19 ,0 на тыс. В году достигнуто снижение заболеваемости по 25 нозологическим формам. В регионе не выявлялись случаи заболевания: брюшным тифом, холерой, полиомиелитом, в том числе вакциноассоциированным, дифтерией, корью, столбняком, туляремией, бруцеллезом, сибирской язвой, псевдотуберкулезом, клещевым вирусным энцефалитом, бешенством, сыпным тифом, листериозом, легионеллезом, орнитозом, малярией.

Зарегистрированы единичные случаи эпидемического паротита, краснухи, цитомегаловирусной инфекции, лептоспироза, паразитарных заболеваний. С года в Брянской области случаи заболевания дифтерией не регистрируются. Благодаря своевременному и полному охвату прививками против коклюша и эпидемического паротита заболеваемость этими инфекциями снизилась до единичных случаев.

В году на территории Брянской области случаи заболевания корью не регистрировались. В году в Брянской области было зарегистрировано 2 случая краснухи. Показатель заболеваемости составил 0,16 на тысяч населения. В году случаев заболевания полиомиелитом и выделения дикого полиовируса от людей и из объектов окружающей среды на территории Брянской области не выявлено. За год в Брянской области выявлено 4 случая острых вялых параличей.

Областной онкологический диспансер; , Россия, Иркутск, ул. Фрунзе, д. 32 4

Одним из профилактических мероприятий, направленных на снижение смертности от злокачественных новообразований и увеличение продолжительности жизни пациентов с онкологическими заболеваниями является повышение выявляемости больных злокачественными новообразованиями на I-II стадиях заболевания. Задачей онкологической службы Брянской области является дальнейшее увеличение данного показателя, к году процент больных злокачественными новообразованиями, выявленных на I-II ст. Злокачественные новообразования занимают второе место среди всех причин смертности населения Брянской области и смертности от неинфекционных заболеваний. Ежегодно в Брянской области более больных впервые признаются инвалидами от онкологического заболевания: в г. Доля умерших в трудоспособном возрасте от злокачественных новообразований составила в г. За 5 лет у мужчин отмечается положительная тенденция этого показателя г.

.

.

.

.

.

.

Комментариев: 2

  1. plurimis:

    Спасибо, хорошая статья. Все можно проверить на себе и тогда писать комментарии. Если завести все эти растения, ухаживать за ними, любить их, отдавать им свою положительную энергию – они ответят сторицей, независимо от того, что мы об этом знаем или не знаем.

  2. a_borzova:

    Умные подчеркнули и нашли всё нужное из этой статьи, а дураки будут ещё долго плеваться и не понимать смысл всего сказанного в статье.